Жидкие биопсии и биопсии тканей могут быть сопоставимы при идентификации пациентов с метастатическим устойчивым к кастрации раком простаты (mCRPC), несущим мутации BRCA1 / 2, которым может быть полезно ингибирование поли (АДФ-рибоза) полимеразы. Кроме того, циркулирующая опухолевая ДНК (ctDNA) может обнаруживать новые варианты рецепторов андрогенов (AR), которые могут вызывать резистентность к ингибиторам передачи сигналов AR.

Почему это важно: Хотя биопсия ткани продолжает оставаться золотым стандартом, жидкая биопсия может служить хорошей альтернативой, когда ткань не может быть исследована. Дизайн исследования Клиническое геномное профилирование было выполнено на плазме 3334 пациентов с распространенным раком простаты (1674 образца mCRPC из испытаний TRITON2 / 3 и 1660 образцов из стандартного профилирования) и 2006 образцов тканей. Соответствие жидкостной биопсии и биопсии ткани оценивалось у 837 пациентов.

Финансирование: Фонд медицины; Онкология Хлодвига.

Ключевые результаты: 94% образцов жидкой биопсии имели детектируемую цтДНК, а средняя фракция цтДНК составляла 7,5%. ctDNA позволила выявить больше геномных изменений приобретенной устойчивости, чем ткань, включая новые и редкие варианты, активирующие AR. При анализе соответствия высокая согласованность наблюдалась в коротких вариантах и ​​перегруппировках BRCA1 / 2. Положительное процентное согласие составило 93,1%, отрицательное процентное согласие было 97,4%, а общее процентное согласие составило 97,0%. У 5 пациентов были обнаружены изменения BRCA1 / 2 в ткани, но не в цтДНК, тогда как у 20 пациентов изменения BRCA1 / 2 были обнаружены в цтДНК, но не в ткани. Ограничения Некоторые ложноположительные результаты с цТДНК могли быть результатом клонального кроветворения.

Тукачинский Х. и др. Геномный анализ циркулирующей опухолевой ДНК у 3334 пациентов с распространенным раком простаты для выявления целевых изменений BRCA и механизмов устойчивости к AR. Резюме 25. Представлено на симпозиуме ASCO по раку мочеполовой системы (GUCS) в 2021 году.

Заинтересовала работа медицинским специалистом? Читайте – Все о работе санитарки.