Побочные продукты дезинфекции питьевой воды связаны с возникновением колоректального рака.

Колоректальный рак является третьим наиболее распространенным видом рака, с более высокой заболеваемостью у мужчин. Колоректальный рак тесно связан с факторами риска окружающей среды и образом жизни. Наиболее распространенными побочными продуктами дезинфекции питьевой воды являются тригалометаны. Они образуются при взаимодействии хлорсодержащего дезинфицирующего средства с природными органическими веществами в питьевой воде. Известно, что тригалометаны вызывают рак у грызунов, но их роль в развитии рака у человека, включая колоректальный рак, неясна.

Цель этого популяционного проспективного исследования в Швеции состояла в том, чтобы определить, связано ли длительное воздействие тригалометанов с возникновением колоректального рака у мужчин и женщин среднего и пожилого возраста.

Ключевые результаты

Это исследование показало, что длительное воздействие высоких уровней тригалометанов (≥15 мкг/л) связано с возникновением колоректального рака у мужчин среднего и пожилого возраста, но не у женщин. Исследование опубликовано в журнале Национального института рака .

Это исследование дополняет доказательства связи между побочными продуктами дезинфекции в питьевой воде и колоректальным раком у мужчин. Связь между ними была обнаружена при более низких концентрациях, чем во многих предыдущих исследованиях.

Описание исследования

Это исследование представляло собой популяционную проспективную группу из 58 672 шведских мужчин и женщин. Воздействие тригалометанов оценивалось путем сопоставления информации о долговременном проживании с данными мониторинга питьевой воды.

Воздействие тригалометанов подразделялось на три уровня: отсутствие воздействия (из-за отсутствия хлорирования), низкое воздействие (<15 мкг/л) и высокое воздействие (≥15 мкг/л).

Первичным исходом был случай колоректального рака, полученный из Шведского национального регистра рака.

Полученные результаты

Средний период наблюдения составил 16,8 года (или 988 144 человеко-года).

Высокий уровень воздействия тригалометанов (по сравнению с отсутствием воздействия) был связан с повышением риска колоректального рака на 26% только у мужчин. В частности, эффект был еще сильнее для проксимального или правостороннего рака толстой кишки (увеличение на 59% по сравнению с отсутствием воздействия). Но не для дистального или левостороннего рака толстой кишки или рака прямой кишки у мужчин. Никакой связи между воздействием тригалометана и колоректальным раком у женщин обнаружено не было.

Возможная погрешность в исследовании

Основным ограничением исследования является его наблюдательный дизайн. Возможна некоторая неправильная классификация воздействия из-за различий в образовании тригалометана в зависимости от времени года, температуры и других факторов. Наконец, в некоторых случаях тригалометаны не являются хорошими заменителями побочных продуктов дезинфекции.

Это исследование финансировалось Шведским исследовательским советом по окружающей среде, сельскохозяйственным наукам и пространственному планированию и Шведским онкологическим обществом.

Перевод статьи с ресурса : univadis.com