Противоэпилептические препараты (AED) относительно низки среди пациентов, которым недавно был поставлен диагноз диабетической полинейропатии (DPN) в Германии.
Невропатическая боль — один из наиболее частых и изнурительных симптомов ДПН. AED, такие как аналоги γ-аминомасляной кислоты и другие противосудорожные средства, хорошо переносятся и связаны со снижением периферической нейропатической боли.
Описание исследования: Ретроспективное исследование 48 324 взрослых с диагнозом ДПН в 1238 врачебных кабинетах Германии и диабетологах в течение 2008-2017 гг.
Ключевые результаты В течение 5 лет после постановки диагноза ДПН 16,4% пациентам было назначено ≥1 AED в среднем за 150 дней, а 30% пациентов лечились в день постановки диагноза. Чаще всего назначали прегабалин (46,7%), габапентин (45,3%) и карбамазепин (4,2%). Диабетологи чаще, чем врачи общей практики, выписывали прегабалин (55,1% против 36,8%). После корректировок значимыми предикторами терапии AED были (HR; 95% CI): Женский пол: 1,22 (1,15–1,30); Охват частного медицинского страхования: 1,22 (1,07–1,40); Наблюдение за общей врачебной практикой: 1,85 (1,69–2,03); HbA1c ≥10%: 1,36 (1,20–1,54); Предыдущее направление невролога: 1,47 (1,33–1,62); Предыдущая госпитализация: 1,51 (1,34–1,70); Диагноз депрессии: 1,15 (1,07-1,24); и Диабет 1 типа по сравнению с диабетом 2 типа: 1,30 (1,09–1,56).
Ограничения: Отсутствие подробностей о степени тяжести, осложнениях. Умершие пациенты считаются потерянными для последующего наблюдения. Нет данных о продолжительности лечения, продолжительности диабета.
Якоб Л., Кайзер М., Костев К. Частота применения противоэпилептической лекарственной терапии и факторы, связанные с их назначением в амбулаторных условиях с диабетической полинейропатией. Первичный диабет. 2021 г., 6 января [EPUB перед печатью]. DOI: 10.1016 / j.pcd.2020.12.005. PMID: 33422430
По материалам: www.univadis.com
Заинтересовала работа медицинским специалистом? Читайте — Все о работе санитарки.