Согласно анализу трех наборов данных в США, трехлетняя и двухгодичная скрининговая маммография на рак груди дает лучший компромисс между вредом и пользой для женщин с низким уровнем риска.

Это исследование было сосредоточено на стратегиях скрининга рака груди у женщин с риском рака груди ниже среднего. Около трети женщин в США относятся к группе низкого риска.

Описание исследования: Анализ 3 хорошо зарекомендовавших себя, проверенных моделей Сети по борьбе с раком и эпиднадзору США для оценки преимуществ и вреда на протяжении всей жизни. Выгоды заключались в предотвращении смерти от рака и увеличении количества лет жизни и лет жизни с поправкой на качество (QALY).

Вред был связан с ложноположительными результатами, доброкачественной биопсией и гипердиагностикой. Низкий риск смоделирован на основе: Относительный риск (ОР) от 0,6 до <1 для различных групп риска (например, возраст первых родов <20 лет; возраст наступления менопаузы <40 лет). RR 0,5-0,94 для плотности груди (например, почти полностью жировая и рассеянная фиброгландулярная), RR 1,25-1,45 для неоднородно плотной и чрезвычайно плотной ткани.

Финансирование исследования осуществлялось по программе NIH.

Ключевые результаты: Скрининг раз в два года (13 скринингов) и скрининг раз в три года (9 скринингов в возрасте от 50 до 74 лет) предотвратил не более 1 дополнительной смерти от рака груди. Двухгодичный скрининг был связан с приростом не более 16 лет жизни и не более 10 QALY на 1000 женщин. Скрининг раз в два года по сравнению с трехлетним был связан с увеличением числа ложноположительных результатов на 232 на 1000 женщин.

Ограничения: Модельное исследование. Наблюдательный дизайн.

ван Равестейн Н.Т., Шехтер С.Б., Хэмптон Дж. М., Алагоз О., ван ден Брук Дж. Дж., Керликовске К., Мандельблатт Дж. С., Мильоретти Д.Л., Спраг Б.Л., Стаут Н.К., де Конинг Х.Дж., Трентам-Дитц А., Тостесон АНА; Консорциум по надзору за раком молочной железы и Сеть моделирования противораковых вмешательств и наблюдения. Компромисс между вредом и пользой различных интервалов скрининга рака молочной железы среди женщин из группы низкого риска. J Natl Cancer Inst. 2021 30 января [EPUB перед печатью]. DOI: 10.1093 / jnci / djaa218. PMID: 33515225

Заинтересовала работа медицинским специалистом? Читайте – Все о работе санитарки.