Пациенты с NSCLC, которые употребляли опиоиды, когда они начали лечение ниволумабом, имели значительно более низкие показатели ответа и худшую выживаемость, чем те, кто не принимал опиоиды в начале лечения ниволумабом.
По оценкам, 90% пациентов с раком легких испытывают боль, которую часто лечат опиоидами. Известно, что стероиды и каннабис отрицательно влияют на эффективность ингибиторов иммунных контрольных точек (ICI), но это исследование является первым, в котором изучается связь использования опиоидов и эффективности ICI у пациентов с NSCLC.
Описание исследования. 296 пациентов, получавших ниволумаб для лечения NSCLC. Подбор оценки предрасположенности 38 пар пациентов с употреблением опиоидов и без них.
Финансирование: не разглашается.
Ключевые результаты 14,2% от общей когорты получали опиоиды в начале лечения ниволумабом. Среднее время от первого регулярного приема опиоидов до первого приема ниволумаба составляло 69 дней. После сопоставления общий уровень ответа у пациентов, принимавших опиоиды, был значительно ниже, чем у пациентов без: 2,63% против 21,05% (P = 0,0284). В группе, принимавшей опиоиды, было значительно хуже: ВБП: 1,17 против 2,07 месяца (P = 0,002). ОС: 4,20 против 9,57 месяцев (P = 0,018).
Ограничения: Ретроспективное исследование с небольшой выборкой.
Taniguchi Y, Tamiya A, Matsuda Y, Adachi Y, Enomoto T, Azuma K, Kouno S, Tokoro A, Atagi S. Опиоиды ухудшают исходы ниволумаба: ретроспективный анализ шкалы предрасположенности при немелкоклеточном раке легкого. BMJ Support Palliat Care. 2020 декабря 8 [Epub перед печатью]. DOI: 10.1136 / bmjspcare-2020-002480. PMID: 33293293
по материалам: univadis.com
Заинтересовала работа медицинским специалистом? Читайте — Все о работе санитарки.