В обзорной статье, опубликованной в Drug and Therapeutics Bulletin, приводятся доказательства использования аспирина для предотвращения преэклампсии, а также даются рекомендации о том, кому его прописывать, в какой дозе и когда.
Кокрановский обзор свидетельствует о том, что ежедневная доза аспирина в 75-100 мг снижает риск протеинурической преэклампсии на 18%, что соответствует количеству, необходимому для лечения одной женщины, чтобы получить пользу (NNTB ) из 61.
Женщинам следует предложить аспирин, если у них есть факторы риска, повышающие риск развития преэклампсии. Авторы отмечают, что существует также алгоритм скрининга, объединяющий клиническую и ультразвуковую информацию с анализом крови, который более чувствителен при выявлении лиц с риском преэклампсии.
Текущие руководства рекомендуют начинать прием аспирина до 16 недель беременности и продолжать его до родов, хотя многие врачи прекращают прием аспирина на 36 неделе беременности из-за опасений, что его влияние на функцию тромбоцитов может увеличить риск кровотечения во время родов. Хотя аспирин кажется очень безопасным и не имеет доказательств тератогенности, он связан с небольшим риском кровотечения.
По словам авторов, профилактика очень важна для снижения глобального бремени болезней, связанных с преэклампсией.
Tong S, Walker S, Cluver C, Hastie R. Аспирин для предотвращения преэклампсии. DTB 2021. https://doi.org/10.1136/dtb.2020.000009.
Заинтересовала работа медицинским специалистом? Читайте — Все о работе санитарки.